Especialistas advierten que el bajo control prenatal, las infecciones urinarias y los embarazos en edades de riesgo están entre los factores asociados.
Los nacimientos prematuros aumentaron en los dos hospitales del Hospital Civil de Guadalajara (HCG), donde actualmente representan alrededor del 21% de los partos atendidos, cuando históricamente el porcentaje se ubicaba entre 8 y 10%. En algunas áreas del Antiguo Hospital Civil Fray Antonio Alcalde, la proporción ha llegado incluso al 27%.
La situación fue expuesta por especialistas de ambas unidades médicas durante una rueda de prensa previa al Día Mundial de la Prematuridad, que se conmemora el 17 de noviembre. Durante el encuentro hicieron un llamado a fortalecer la cultura del control prenatal y la planificación familiar, dos aspectos que consideran fundamentales para identificar factores de riesgo y prevenir complicaciones durante el embarazo.
Ender Emanuel Izaguirre Navas, jefe del servicio de Neonatología del Hospital Civil Dr. Juan I. Menchaca, explicó que el incremento representa un desafío para la atención hospitalaria, aunque destacó que las posibilidades de supervivencia también han mejorado gracias a la incorporación de dispositivos y nuevas tecnologías.
“Hemos alcanzado incluso hasta 21 por ciento de prematuridad en los pacientes. La supervivencia también ha aumentado, debido a que hemos tenido más dispositivos y más tecnología”, señaló.
Por su parte, Elisa García Morales, encargada de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales Externos del Hospital Civil Fray Antonio Alcalde, explicó que las cifras también están relacionadas con el perfil de atención de este hospital, que funciona como centro de referencia y recibe una mayor cantidad de embarazos de alto riesgo.
La especialista indicó que en esta unidad se han registrado porcentajes de hasta 27% de nacimientos prematuros. Entre los factores asociados mencionó los embarazos en los extremos de la edad reproductiva, tanto en adolescentes como en mujeres de edad materna avanzada, así como enfermedades que pueden complicar la gestación.
Entre estas condiciones se encuentran la diabetes, los trastornos hipertensivos y las infecciones. También señaló que las infecciones urinarias representan un problema frecuente entre las pacientes embarazadas, con una incidencia reportada de entre 30 y 33%.
Los especialistas explicaron que las modificaciones fisiológicas propias del embarazo pueden aumentar la susceptibilidad a las infecciones de vías urinarias. Aunque todavía no cuentan con evidencia científica que explique el incremento observado en estos casos, advirtieron que una infección puede desencadenar el trabajo de parto prematuro.
“Sí tenemos pacientes adolescentes o en cualquier otra edad con infecciones urinarias, prácticamente es lo que más estamos viendo. Una paciente empieza con infección urinaria, y desencadena el trabajo de parto”, explicó Izaguirre Navas.
Además de las infecciones, la desnutrición y la falta de seguimiento médico durante el embarazo figuran entre los factores de riesgo identificados por los especialistas. Por ello, insistieron en la importancia de acudir a revisiones prenatales, detectar oportunamente enfermedades y recibir atención médica durante las distintas etapas de la gestación.
Sin embargo, la atención de un bebé prematuro no termina con su nacimiento ni con su egreso hospitalario. Los especialistas señalaron que estos niños requieren seguimiento durante su desarrollo, al menos hasta cumplir cinco años, para identificar posibles alteraciones y ofrecerles atención oportuna.
Mary Buhya Varela Busaka, adscrita a la Unidad de Cuidados Mediatos del Hospital Civil Dr. Juan I. Menchaca, advirtió que algunos niños que nacieron prematuramente pueden presentar posteriormente dificultades cognitivas que repercutan en su desempeño escolar y en su desarrollo social.
También señaló que estas dificultades pueden relacionarse con otros problemas durante etapas posteriores de la vida, por lo que consideró necesario ampliar la atención más allá de los cuidados inmediatos al nacimiento.
“No nada más se queda todo en los cuidados mediatos, sino que hay que ver qué es lo que le vamos a promover y a facilitar a estos recién nacidos prematuros. Le apostamos en este momento a que no nada más es sacar adelante los nacimientos prematuros, sino sacarlos bien. Que su futuro tenga alguna esperanza en la sociedad”, expresó.
Otro aspecto que consideraron importante es favorecer el contacto temprano entre los recién nacidos y sus madres o familiares. García Morales planteó que en México deberían existir unidades de atención neonatal con condiciones que permitan mayor cercanía familiar, pues los primeros vínculos pueden favorecer el desarrollo socioemocional de los bebés.
La especialista señaló que otros países han modificado sus protocolos para facilitar este contacto y han observado resultados positivos en el desarrollo socioemocional de los recién nacidos.
En el marco del Día Mundial de la Prematuridad, los especialistas del Hospital Civil insistieron en que el desafío no consiste únicamente en aumentar la supervivencia de los bebés que nacen antes de tiempo, sino en garantizar que tengan acceso a seguimiento médico y condiciones adecuadas para su desarrollo.
El incremento registrado en las dos unidades hospitalarias coloca al control prenatal y la prevención de complicaciones durante el embarazo como temas prioritarios para la atención materno-infantil en Jalisco.
